本文目录一览:
- 1、定点医疗机构是什么意思?
- 2、医保定点医院怎么查
- 3、社保怎么设置定点医院
- 4、北京医保定点医院有哪些
定点医疗机构是什么意思?
基本医疗保险定点机构是指经统筹地区劳动和社会保障行政部门审查核准获得定点医疗机构资格,并经社会保险经办机构确定且与之签订了有关协议的,为统筹地区城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。
医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。
2022年1月,根据国家及定点医药机构协议管理的有关规定,上海市新增18家医疗机构纳入医保定点。
其中新增青浦区: 上海医大医院 地址:上海市青浦区徐泾镇倪家角路39号
医保定点医院怎么查
之一种就是通过公众号“医保查询”,通过其中的“城乡居民定点”可以进行查询,自己的定点医院。第二种就是通过“社会保险网上服务平台”,根据提示登录,然后进行医保定点医院的查询。这两条路径,不仅可以查询,还可以进行定点医院的更改删减等操作。
定点医保是什么意思?
定点医保是指:
由社会保障部门公布的辖区内具有社保医疗资格的医院名单,参保人员可以根据本人的情况选择个人的医保定点医疗机构,凭医保卡到指定的医院去就诊,可以按照规定进行医疗费用报销。
医保定点医院可分为甲类医院和乙类医院,其中甲类医院又分为一等,二等,三等,等级越高医院的级别越高,常说的三甲医院,就是指医疗水平较高的综合性医院。
医保定点医院管理制度如下:
1、医保经办机构对定点医疗机构实行协议管理。协议内容包括服务范围、服务内容、服务质量、费用结算、审核与控制的办法以及双方的权利、义务、责任等,协议有效期为1年。任何一方违反协议,对方均有权解除协议,但须提前3个月通知对方和有关参保人员,并报市劳动保障局备案。
2、定点医疗机构应在本单位显著位置悬挂《定点医疗机构》标牌,并妥善保管,不得 *** 或损坏。医保经办机构在与定点医疗机构解除或终止协议后,应及时收回定点标牌。
3、参保人员在定点医疗机构就诊时,定点医疗机构应在医保经办机构统一印发的病历本上详细记载检查、治疗、用药等情况,凡提出处方外配要求的,定点医疗机构应提供外配处方,并加盖定点医疗机构有效印章。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
社保怎么设置定点医院
分为城镇职工医保、城乡居民医保两种情况。
1、城镇职工医保参保人员
(1)由单位通过“社会保险网上服务平台”进行变更。
(2)由单位通过社保企业版软件报盘至参保区社会保险经办机构进行变更。
退休人员既可通过单位,也可通过居住地社保所办理变更手续。
2、城乡居民医保参保人员
(1)在“医保北京”公众号菜单栏“医保查询”中“城乡居民定点”中进行修改。
(2)向参保地社保所申请变更。
(3)个人通过“社会保险网上服务平台”进行变更。
通过“社会保险网上服务平台”——“个人居民医疗登录”(输入身份证号、密码、验证码登录成功后)——“账户信息采集和变更”——“定点医疗机构变更”——选择“待变更的定点医疗机构”,点击“修改”并“提交”。
北京医保定点医院有哪些
北京39家A类定点医院名单如下:
1、中国医学科学院北京协和医院。
2、首都医科大学附属北京同仁医院。
3、首都医科大学宣武医院。
4、首都医科大学附属北京友谊医院。
5、北京大学之一医院。
6、北京大学人民医院。
7、北京大学第三医院。
8、北京积水潭医院。
9、中国中医科学院广安门医院。
10、首都医科大学附属北京朝阳医院。
11、中日友好医院。
12、北京大学首钢医院。
13、首都医科大学附属北京中医医院。
14、首都医科大学附属北京天坛医院。
15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)。
16、北京市健宫医院。
17、北京市房山区良乡医院。
18、北京市大兴区人民医院。
19、北京市石景山医院。
20、北京医院。
21、首都医科大学附属北京安贞医院。
22、首都医科大学附属北京潞河医院。
23、国家电网公司北京电力医院。
24、航空总医院。
25、北京市海淀医院。
26、北京市垂杨柳医院。
27、北京市昌平区医院。
28、北京市顺义区医院。
29、北京市平谷区医院。
30、北京市密云区医院。
31、北京市延庆区医院。
32、北京怀柔医院。
33、北京清华长庚医院。
34、中国医学科学院阜外医院。
35、中国中医科学院西苑医院。
36、首都医科大学附属复兴医院。
37、航天中心医院。
38、北京燕化医院。
39、北京市第二医院。
以上资料参考:光明网:北京这些医院不用选,医保也能报销
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